ひきこもり当事者へのアンケート

2018年1月6日 (土) 23:28時点における版

ひきこもり当事者へのアンケート

〔２０１８年１月〕
当事者向けの質問です
（１）あなたの年齢は何歳ですか。〔　　　　　　歳〕
（２）男ですか、女ですか、それともＬＧＢＴになりますか〔　　　　　　　〕
（３）家族構成とあなたの位置（たとえば父母、祖母、兄、妹の５人家族の兄が自分） →〔　　　　　　　〕
（４）小学校・中学校・高校時代に（自分の気持ち・意識として）不登校をしましたか。
□ある　□ない　□わからない　その他（　　　　　　　　　　　　　　）
（５）高校時代に中退したことはありますか。
□ある　□ない　□再入学をした　□高校へ進学していない　□高校は卒業していない
　 □その他（　　　　　　　　　　　　　　　）
　 （６）引きこもりの経験はありますか（自分の気持ち・意識として）。
□ある　□ない　□いまも引きこもり的生活　□わからない　
□その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
（７）からだは健康ですか
□とても健康　□普通に健康　□やや不調　□病気がち　□わからない　
□その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
（８）運動やスポーツはしますか。
□よくする　□少しする　□あまりしない　□しない　
□その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
（９）同世代の友達はいますか（自分の気持ちで友達と思える人）
□いる　□知り合いはいる　□いない　□わからない　□その他（　　　　　　　）
（１０）家庭の経済状況をどう感じていますか（社会基準でなく自分の感覚で）
□恵まれている　□並みの生活状況　□やや貧乏生活　□貧困家庭　
□わからない　□その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
（１１）中学・高校時代の学業はどうでしたか
□よく出来たほう　□普通の成績　□やや出来ないほう　□出来ないほう　
□わからない　□その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　）
（１２）趣味・特技はなんでしょうか（３つ以内、１つでもいい）
（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （１３）趣味・特技に費やす時間は多いですか
□多い　□ある程度ある　□少ない　□趣味がない　□わからない
（１４）働いたことがありますか。働き方はどれになりますか。
□一般の就職（　　年　　か月）　□アルバイト　□パート労働　
□家業の手伝い　□登録・派遣社員　□障害者枠の就職　□働いたことはない　
□その他（　　　　　　　　　）
（１５）週５日のフルタイム就労が出来ると思いますか（精神的・身体的に）。
□仕事があればできる　□やってみないとわからない　□やれそうにない　
□やる気がしない　□わからない
（１６）将来仕事につきたいですか。
□強く希望する　□少し希望する　□あまり望まない　□望まない　
□わからない　□その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （１７）結婚したいですか □結婚している・予定がある　□できればしたい　□できればしたくない　□したくない
　 □わからない（　　　　　　　　　　　　　　）
（１８）結婚したら子どもが欲しいですか
□とても欲しい　□できれば欲しい　□できれば欲しくない　□欲しくない
□わからない（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
（１９）主婦・主夫を希望しますか。
□ 強く希望する　□できればそうしたい　□なるべく希望しない　□なる気はない
　 □その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　）
（２０）独身がいいですか
□ずっと独身でいる　□できれば独身でいたい　□独身でいたくない　□わからない
　 □すでに結婚・同棲生活をしている
（２１）家事（掃除・洗濯・片付け・食事作りなど）はよくしますか
□とてもよくする　□するほう　□あまりしない　□したくない　□わからない
　 □その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
（２２）楽しいことは何ですか？
（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （２３）嫌なこと・苦しいことは何ですか？
（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （２４）貯金をしていますか？
□よくしている　□少ししている　□あまりしない　□全くしない
　 □わからない　□その他（　　　　　　　　　　　　　　　　）
（２５）年金は支払っていますか？
□支払っている　□親が支払っている　□支払っていない　□わからない　
□その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）

ひきこもり家族（親）向けのアンケート

＊家族の保護者的な立場にある人を含みます。
＊複数の子どもさんがいるときは、子どもさん別に書いてください。
（１）子どもさんの年齢は何歳ですか。〔　　　　　　歳〕
（２）男ですか、女ですか、それともＬＧＢＴになりますか〔　　　　　　　〕
（３）家族構成と課題を抱える子どもさんの位置
（たとえば父母、祖母、兄、妹の６人家族の兄のように）
（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （４）家庭の経済状況をどう感じていますか（社会基準でなく自分の感覚で）
□恵まれている　□並みの生活状況　□やや貧乏生活　□貧困家庭　□わからない
　 □その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
（５）息子・娘さんにはどんな課題・経験があると思いますか。
□小・中学時代に不登校　□高校を中退した・高卒資格がない　
□長期のひきこもり状態・あまり外出しない　□発達障がいと言われる
　 □心身の障がい　□友人がいない・人間関係が苦手　
□長い間仕事についていない・ニート状態　□わからない
□その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （６）ひきこもりはしていますか。
□していた　□していない　□いまもひきこもり的生活　□わからない
　 □その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （７）からだは健康ですか
□とても健康　□普通に健康　□やや不調　□病気がち　□わからない
　 □その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （８）よく眠っていますか？　
□よく眠れる　□眠れないときがある　□あまり眠れない　□眠れずに困る
　 □睡眠薬に頼っている　□その他（　　　　　　　　　　　　　　　　）　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （９）よく食べていますか？
□よく食べられる　□食べられないことがある　□食べられないこと多い
　 □過食気味　□その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （１０）外出の機会はありますか？
□よく外出する　□週１回程度は外出する　□あまり外出しない　□わからない　　
□その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （１１）相談・対応先などはありますか？
□ある（医療機関　カウンセラー、自治体の福祉相談、その他　　　　　　）
□ない　□わからない　その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
（１２）運動やスポーツはしていますか。
□よくする　□少しする　□あまりしない　□しない　□わからない　
□その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
　　　　　　　　　　　　　 （１３）同世代の友達・知人はいますか？
□いる　□知り合いはいる　□いない　□わからない　
□その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （１４）中学・高校時代の学業はどうでしたか
□よく出来たほう　□普通の成績　□やや出来ないほう　□出来ないほう　
□わからない　その他（学科により偏りが大きいなど　　　　　　　　　　　）
（１５）趣味・特技やよくしていることはありますか（３つ以内）
〔　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　〕
（１６）働いたことがありますか。働き方はどれになりますか。
□一般の就職（　年　か月）　□アルバイト　□パート労働　□家業の手伝い　□登録・派遣社員　□障害者枠の就職　□働いたことはない　
□その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
　　　　　　　　　　　　　 （１７）家事（掃除・洗濯・片付け・食事作りなど）はよくしますか
□とてもよくする　□するほう　□あまりしない　□したくない　
□わからない　□その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
　　　　　　　　　　　　　 （１８）結婚してほしいですか
□結婚している・予定がある　□してほしい　□あきらめている・それ以前の状態　□わからない
　 □その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
　　　　　　　　　　　　　 （１９）生活費・小遣いを渡していますか □毎月定額を渡している　□必要な時に渡している　□自分で稼ぐので任せている　□わからない
　 □その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　）
　　　　　　　　　　　　　 （２０）年金は支払っていますか？
□本人が支払っている　□親が支払っている　□支払っていない　
□わからない　□その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）

◎自由意見欄（困っていること、援助してほしいことなども書いてください）